Проф. Д-р Венелин Герганов - неврохирург

Имунотерапия с CAR T‑клетки при глиобластом – нови резултати от ASCO 2025

На тазгодишната среща на Американското дружество по клинична онкология (ASCO 2025) бяха представени обнадеждаващи данни за нова CAR Т-клетъчна терапия при пациенти с рецидивиращ глиобластом.

Проучването, проведено съвместно от University of Pennsylvania и биотехнологичната компания Kite (част от Gilead Sciences), включва експериментална двукомпонентна CAR Т-клетъчна терапия, насочена едновременно към два антигена: EGFR и IL13Rα2, експресирани върху глиобластомни клетки.

При 18 пациенти, получили интратекално приложение на CAR Т-клетките (чрез инжекции в ликворното пространство), е отчетено:

• Частичен туморен отговор при 62% от пациентите с измерим тумор;
• При подгрупа от пациенти се наблюдава задържане на болестта за над 12 месеца, включително случаи с клинична стабилизация до 16 месеца;
• Най-честите странични ефекти са били обратими фебрилитет и лека невротоксичност.

Методиката се отличава с това, че CAR Т-клетките се прилагат директно в централната нервна система, заобикаляйки кръвно-мозъчната бариера – което вероятно обяснява подобрената ефективност спрямо предишни подходи. Туморните клетки често имат различни експресии на антигени, поради което се прилага двуцелев подход (EGFR + IL13Rα2), с цел преодоляване на хетерогенността на тумора.

Едновременно с представянето на ASCO, резултатите бяха публикувани в Nature Medicine (Bagley et al., 2025).

Това проучване е ранна фаза I, и макар резултатите да са предварителни, те маркират потенциално нов терапевтичен подход при тумори, за които в момента разполагаме с крайно ограничени опции в случай на рецидив.

Важно е пациентите да бъдат информирани, че терапията не е достъпна извън клинични изпитвания и не представлява стандарт на лечение. Въпреки това, тя е важен сигнал, че прогрес в областта на невроонкологията е възможен чрез прецизни и персонализирани подходи.